Normalne stężenia glikemii na czczo i cukrzyca typu 2 u młodych mężczyzn cd

Testy tolerancji glukozy, pokazane jako rzadko upośledzone u osób z poziomem glukozy na czczo wynoszącym poniżej 100 mg na decylitr, 16 nie zostały wykonane, decyzja zgodna z aktualnymi klinicznymi wytycznymi dotyczącymi diagnozy cukrzycy u młodych, bezobjawowych osób normoglikemicznych.17 Definicje wyników
Rozpoznanie cukrzycy typu 2 zdefiniowano jako główny punkt końcowy badania. Wszystkie przypadki cukrzycy rozpoznano zgodnie z kryteriami opublikowanymi przez komitet ekspertów Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego.18 Rozpoznanie wszystkich 208 nowych przypadków cukrzycy w badaniu MELANY przeprowadzono na podstawie dwóch poziomów glukozy w osoczu na czczo wynoszących 126 mg na decylitr ( 7,00 mmol na litr) lub więcej. Ponieważ kryteria diagnostyczne dla cukrzycy zostały zmienione podczas okresu obserwacji, wszystkie wartości glikemii na czczo zostały skorygowane, aby zidentyfikować osoby z poziomem glukozy w osoczu na czczo wynoszącym od 126 do 140 mg na decylitr (7,00 do 7,77 mmol na litr). Spośród 208 osób z cukrzycą 26 uzyskało diagnozę przed lipcem 1997 r., A trzy przypadki zostały wykryte, gdy nowe kryteria diagnostyczne zostały zastosowane do populacji już zapisanej w badaniu w tym czasie. W okresie kontrolnym dwóch pacjentów otrzymało diagnozę cukrzycy typu i zostali wyłączeni z badania. Ustalono punkt końcowy na każdej kolejnej wizytacji Okresowego Centrum Badania, zgodnie z pomiarami stężenia glukozy w osoczu na czczo. Ewentualnie, pomiędzy wizytami, diagnoza cukrzycy została dokonana przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej Izraela na podstawie tych samych kryteriów diagnostycznych opisanych powyżej.18 Trzej lekarze wojskowi dokonali przeglądu i potwierdzili każdy z przypadków przed zarejestrowaniem ich w bazie danych korpusu medycznego .
Metody laboratoryjne
Biochemiczne analizy krwi wykonano na świeżych próbkach w rdzeniowni laboratoryjnej, która obsługuje 1,2 miliona próbek rocznie. Laboratorium jest upoważnione do wykonywania badań zgodnie z międzynarodową normą jakości ISO-9002. Okresowa ocena kontroli jakości (przeprowadzana przez brytyjską firmę National External Quality Assessment Service) była przeprowadzana regularnie. Aby upewnić się, że poziomy glukozy w osoczu żylnym na czczo zostały wiarygodnie określone, próbki krwi pobrano do probówek zawierających fluorki sodu i dostarczono do laboratorium w ciągu dwóch godzin. Wszystkie zmierzone markery biochemiczne zidentyfikowano przy użyciu zautomatyzowanego analizatora BM / Hitachi917 (Boehringer Mannheim). Pomiary ciśnienia krwi wykonywali technicy medyczni za pomocą sfigmomanometrów rtęciowych.
Analiza statystyczna
Wykluczyliśmy 3784 z 16 947 młodych mężczyzn przy zapisie, 403 z powodu istniejącej cukrzycy i 3381 z powodu upośledzenia poziomu glukozy w osoczu na czczo (100 mg na decylitr lub więcej). Do analizy włączono 13 163 mężczyzn z prawidłową glikemią, z wyjściowymi poziomami glukozy na czczo wynoszącymi mniej niż 100 mg na decylitr. Zastosowano ogólny model liniowy do oceny skorygowanych pod względem wieku średnich i proporcji charakterystyki populacji w obrębie kwintyli poziomów glukozy na czczo i dopasowania mediany kwintyli jako zmiennej ciągłej do oszacowania trendu zmiennych w kwintylach.
[więcej w: lekarz po rosyjsku, tarczyca u mężczyzn, tolerancja pokarmowa ]
[więcej w: dorota gwiazdowska, cartexim, zdz słupsk ]