Normalne stężenia glikemii na czczo i cukrzyca typu 2 u młodych mężczyzn

Normalny poziom glukozy w osoczu na czczo określono ostatnio jako mniej niż 100 mg na decylitr (5,55 mmol na litr). Czy niejasne poziomy glikemii na czczo w tym zakresie niezależnie przewidują cukrzycę typu 2 u młodych dorosłych, są niejasne. Metody
Uzyskaliśmy pomiary krwi, dane z badań fizykalnych oraz informacje medyczne i dotyczące stylu życia od mężczyzn w Izraelskich Siłach Obronnych w wieku od 26 do 45 lat.
Wyniki
Łącznie 208 przypadków incydentów cukrzycy typu 2 wystąpiło podczas 74,309 osobolat obserwacji (od 1992 do 2004) wśród 13163 pacjentów, u których wyjściowy poziom glukozy w osoczu na czczo był mniejszy niż 100 mg na decylitr. Model wielowymiarowy, skorygowany o wiek, historię cukrzycy w rodzinie, wskaźnik masy ciała, poziom aktywności fizycznej, palenie tytoniu i poziomy triglicerydów w surowicy, ujawnił stopniowe zwiększanie ryzyka cukrzycy typu 2 u mężczyzn z poziomem glukozy w osoczu na czczo wynoszącym 87 mg. na decylitr (4,83 mmol na litr) lub więcej, w porównaniu do tych, których poziomy były w dolnym kwintylu (mniej niż 81 mg na decylitr [4,5 mmol na litr], P dla trendu <0,001). W modelach wielowariantowych mężczyźni z poziomem triglicerydów w surowicy wynoszącym 150 mg na decylitr (1,69 mmol na litr) lub więcej, w połączeniu z poziomem glukozy w osoczu na czczo wynoszącym od 91 do 99 mg na decylitr (5,05 do 5,50 mmol na litr), mieli współczynnik ryzyka równy 8,23 (95% przedział ufności, 3,6 do 19,0) dla cukrzycy, w porównaniu z mężczyznami, u których łączny poziom triglicerydów wynosi mniej niż 150 mg na decylitr i poziom glukozy na czczo jest niższy niż 86 mg na decylitr (4,77 mmol na litr). Łączny efekt wskaźnika masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) równy 30 lub więcej oraz poziom glukozy w osoczu na czczo od 91 do 99 mg na decylitr spowodował współczynnik ryzyka 8,29 (95 procent przedziału ufności, od 3,8 do 17,8) w porównaniu z indeksem masy ciała mniejszym niż 25 i poziomem glukozy w osoczu na czczo poniżej 86 mg na decylitr.
Wnioski
Wyższe stężenia glukozy w surowicy na czczo w zakresie normoglikemicznym stanowią niezależny czynnik ryzyka dla cukrzycy typu 2 u młodych mężczyzn, a takie poziomy mogą pomóc, wraz z wskaźnikiem masy ciała i poziomu triglicerydów, w zidentyfikowaniu pozornie zdrowych mężczyzn o podwyższonym ryzyku wystąpienia cukrzycy.
Wprowadzenie
Definicja normalnego stężenia glukozy w osoczu na czczo została ostatnio zweryfikowana przez Komitet Ekspertów ds. Diagnozy i Klasyfikacji Cukrzycy Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Uważa się, że nieprawidłowy poziom glukozy w osoczu na czczo mieści się w przedziale od 100 do 109 mg na decylitr (od 5,55 do 6,05 mmol na litr) .1 Chociaż budzi poważne kontrowersje dotyczące konsekwencji dla polityki zdrowotnej, 2-6 koncepcja, że osoby przy stężeniu glukozy w osoczu na czczo od 100 do 109 mg na decylitr zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2, w porównaniu z poziomami glukozy na czczo na poziomie poniżej 100 mg na decylitr, potwierdzają dane .5,7, 8 Niemniej jednak, nie ma odpowiedzi na pytanie, czy istnieje związek między podwyższonym poziomem glukozy w osoczu na czczo w nowo zdefiniowanym zakresie prawidłowym a zwiększonym ryzykiem cukrzycy i czy to powiązanie działa jako niezależny czynnik ryzyka dla choroby.
[patrz też: tolerancja pokarmowa, hashimoto pdf, mikrodermabrazja przeciwskazania ]
[patrz też: edermatologia, zslie1, eurorma ]