sanatorium eskulap w rymanowie zdroju ad 7

Koniugat szczepionki influenzae, PRP-D, był stosowany w populacji indiańskiej na Alasce.15 W tym badaniu około 2000 niemowląt zostało losowo przydzielonych do otrzymania szczepionki lub placebo w wieku dwóch, czterech i sześciu miesięcy. Ogólna częstość występowania choroby H. influenzae nie zmniejszyła się istotnie w grupie szczepionej w porównaniu z grupą placebo (6,0 w porównaniu do 9,6 przypadków na 1000 pacjento-lat). Nie stwierdzono znaczącej skuteczności ochronnej szczepionki po jednej, dwóch lub trzech dawkach; po trzech dawkach punktowa ocena skuteczności wynosiła tylko 35 procent. W przeciwieństwie do otwartego, prospektywnego, randomizowanego badania na dużą skalę w Finlandii stwierdzono, że PRP-D był skuteczny (punktowa ocena skuteczności, 94 procent) w zapobieganiu chorobie H. influenzae16. W sumie 114 000 niemowląt zostało losowo przydzielonych do otrzymania albo jedną dawkę PRP-D w wieku 3, 4, 6 i 14 do 18 miesięcy lub pojedynczą dawkę w wieku 24 miesięcy. Po trzech dawkach szczepionki wystąpiły 4 przypadki choroby H. influenzae w wieku od 7 do 24 miesięcy w grupie, która otrzymała w sumie cztery dawki i 64 w grupie, która otrzymała pojedynczą dawkę w 24 miesiącu życia (punkt oszacowanie skuteczności, 94 procent).
Ostatnio inna koniugowana szczepionka H. influenzae, HbOC, została oceniona w randomizowanym otwartym badaniu w organizacji zajmującej się opieką zdrowotną w Stanach Zjednoczonych17. W tym badaniu niemowlęta przypisane do grupy szczepionek otrzymały szczepionkę po dwóch, czterech i sześciu miesiącach. wieku, podczas gdy grupie kontrolnej nie podano szczepionki podczas pierwszego roku życia. W prospektywnej analizie kohortowej skuteczności trzech dawek szczepionki, 12 przypadków choroby H. influenzae wystąpiło u nieszczepionych dzieci podczas 11,335 osobolat obserwacji, w porównaniu z brakiem przypadków u zaszczepionych dzieci w ciągu 12,949 osobolat obserwacji (punktowa ocena skuteczności, 100 procent). Jednak trzy przypadki wystąpiły podczas 6553 osobolat obserwacji u niemowląt, które otrzymały pojedynczą dawkę szczepionki. Wyniki tych badań wskazują, że skuteczność szczepionek H. influenzae może różnić się w zależności od populacji.
W poprzednich badaniach wykazaliśmy, że w porównaniu z dziećmi w ogólnej populacji USA, dzieci w dwóch populacjach indiańskich mają zmniejszoną odpowiedź na nieskoniugowaną szczepionkę polisacharydową 18 i jedną z koniugowanych szczepionek H. influenzae.14 Ponieważ H. influenzae Szczepionka typu OMPC była skuteczna w zapobieganiu chorobie H. influenzae u Indian Navajo, powinna zapobiegać chorobom w ogólnej populacji USA, o której wiadomo, że ma lepszą odpowiedź immunologiczną na szczepionki H. influenzae.
Szczepionka OMPC typu H. influenzae typu b wytwarza poziomy przeciwciał wobec polisacharydu otoczkowego H. influenzae typu b powyżej .g na mililitr u 60 do 70 procent niemowląt po podaniu pojedynczej dawki, jak wykazano w tym badaniu i we wcześniejszych badaniach.8 9 10 Jednakże, jak widać w tym badaniu, obserwuje się tylko nieznaczny wzrost poziomów przeciwciał wobec polisacharydu otoczkowego H. influenzae typu b po drugiej dawce, w porównaniu z tymi obserwowanymi po pojedynczej dawce. Niemniej jednak, ta szczepionka była skuteczna w zapobieganiu chorobie H. influenzae przed ukończeniem 18 miesięcy
[więcej w: zdz słupsk, marpol bolesławiec, cartexim ]