Leczenie HBeAg-dodatniego zapalenia wątroby typu B za pomocą Peginterferonu i Lamivudine

Lau i in. (Wydanie 30 czerwca) badał pegylowany interferon do leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu B antygenem zapalenia wątroby typu B (HBeAg). Ogólnie, serokonwersja HBeAg była najwyższa wśród pacjentów leczonych pegylowanym interferonem w monoterapii, pomimo silniejszego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) Supresja DNA lamiwudyną w 48. tygodniu. Chociaż supresja wirusowa i serokonwersja HBeAg są dobrze skorelowane, stopień zahamowania wirusa wymagany do serokonwersji nie jest dobrze określony. Continue reading „Leczenie HBeAg-dodatniego zapalenia wątroby typu B za pomocą Peginterferonu i Lamivudine”

Normalne stężenia glikemii na czczo i cukrzyca typu 2 u młodych mężczyzn ad 7

Rzeczywiście, wiele strategii, w tym modyfikacja stylu życia 14 i leki, takie jak metformina, 14 tiazolidynodiony, 13 akarboza, 11,12 i orlistat 15, zostały opisane jako skuteczne interwencje, które mogą opóźnić wystąpienie cukrzycy w wybranych grupach, które mają klasyczne czynniki ryzyka dla choroba. Jeśli takie strategie zostaną uznane za skuteczne w zapobieganiu cukrzycy u młodych mężczyzn z wysokim prawidłowym stężeniem glukozy w osoczu na czczo, wyniki naszych badań mogą ułatwić wysiłki zmierzające do powstrzymania pandemii cukrzycowej, która w coraz większym stopniu dotyka ludzi w okresie od trzeciej do piątej dekady życia. .10 Nieprawidłowy poziom glukozy w osoczu na czczo jest znanym czynnikiem ryzyka cukrzycy, wraz z innymi tradycyjnymi czynnikami ryzyka, takimi jak wywiad rodzinny, siedzący tryb życia, centralna otyłość, dyslipidemia i nadciśnienie.25 Jednak definicja prawidłowego stężenia glukozy w osoczu na czczo była ostatnio zmienione na mniej niż 100 mg na decylitr.2. Warto zauważyć, że w kilku badaniach zgłoszono brak progu w związku pomiędzy poziomem glukozy w osoczu na czczo a ryzykiem cukrzycy w kohortach o szerokim przedziale wiekowym. Ponadto sugerowano poziom glukozy w osoczu na czczo równy 94 mg na decylitr (5,22 mmol na litr) jako optymalny punkt swoistości i czułości w przewidywaniu cukrzycy typu 2. Continue reading „Normalne stężenia glikemii na czczo i cukrzyca typu 2 u młodych mężczyzn ad 7”

Wybuch Vibrio parahaemolyticus Zapalenie żołądka i jelit związane z ostrygami alaskańskimi ad 7

ogniska parahaemolyticus związane z ostrygami zebranymi z obszarów o temperaturach wody podobnych do tych znajdujących się w pobliżu południowej Alaski.14,20 Ocieplenie wód oceanu mogło również przyczynić się do wybuchu epidemii, ale mogły również odegrać zmieniające się wzorce migracji zwierząt i wypuszczanej wody balastowej. Ponadto mogły również wystąpić nierozpoznane ogniska w ostatnich latach. Wysoka częstość występowania pozytywnych środowiskowo izolatów V. parahaemolyticus (74 procent) w tym badaniu kontrastuje z wynikami we wszystkich innych zgłoszonych badaniach środowiskowych. 8, 21-24 Największy odsetek uprzednio zgłoszonych izolatów środowiskowych tdh-dodatnich (około 3 procent ) było związane z ostrygami Puget Sound.23,25-28 Niektóre badania z ograniczonymi danymi dodatnimi dla środowiska tdh-dodatniego sugerowały coraz częstsze występowanie patogennego V. Continue reading „Wybuch Vibrio parahaemolyticus Zapalenie żołądka i jelit związane z ostrygami alaskańskimi ad 7”

Modyfikatory genetyczne choroby płuc w mukowiscydozie ad 6

Spośród flankujących SNP tylko dwa bezpośrednio 5 TGF.1 (7381 i 7045, numer dostępu GenBank NT_011109) były znaczące, a te SNP były w silnej nierównowadze sprzężeń z -509 i kodonem 10 (Figura w dodatkowym dodatku). Wyniki wskazują, że te cztery SNP należą do bloku haplotypu i są zgodne z danymi o niższej rozdzielczości z Międzynarodowego Konsorcjum HapMap33. Testy równowagowe Hardy ego-Weinberga w obrębie grup dotkliwości dostarczały dalszych dowodów recesywnego działania kodonu 10 CC. genotyp (sekcja wyników dodatku dodatkowego). Dane te są zgodne ze związkiem pomiędzy ciężkością choroby a jednym lub większą liczbą polimorfizmów założycielskich na końcu 5 TGF.1 lub bezpośrednio w górę. Continue reading „Modyfikatory genetyczne choroby płuc w mukowiscydozie ad 6”

Efektywność kosztowa wszczepianych kardiowerterów-defibrylatorów ad 5

Jednakże, gdyby generatory były wymieniane co siedem lat, opłacalność implantacji ICD w stosunku do terapii kontrolnej poprawiłaby się do 30 800 USD i 62 300 USD za każdy uzyskany QALY (Figura 3B). Początkowo zakładaliśmy, że profilaktyczne wszczepienie ICD nie zmieni w dalszym ciągu jakości życia pacjentów, ale gdyby jakość życia pacjentów została zmniejszona przez profilaktyczną implantację ICD, opłacalność tego podejścia byłaby znacznie mniej korzystna (rysunek 3C). Na przykład w SCD-HeFT, jeśli pacjent w grupie kontrolnej ma użyteczność wynoszącą 0,88, a pacjent z ICD ma przydatność wynoszącą 0,72 lub mniej, wówczas terapia kontrolna wiąże się zarówno z niższymi kosztami, jak iz lepszymi wynikami niż implantacja. z ICD. Taki spadek jakości życia związany z ICD może być przewidywany, na przykład, u pacjenta, który otrzymał wiele wstrząsów z urządzenia.36 Jednak dopóki użyteczność związana z posiadaniem ICD przekroczyła 0,84, to opłacalność może wynosić mniej niż 100 000 USD za każdy uzyskany QALY. Continue reading „Efektywność kosztowa wszczepianych kardiowerterów-defibrylatorów ad 5”

Zmiana klimatu i zdrowie ludzkie czesc 4

Uważa się, że jedna choroba grzybicza, rdza soi, została wprowadzona do Stanów Zjednoczonych przez huragan Iwan jesienią ubiegłego roku. Ciepło i wilgoć sprzyjają jego rozmnażaniu. I wiele siedlisk nie radzi sobie dobrze. Nasze strefy przybrzeżne, na przykład, mają kłopoty: rafy koralowe cierpią na wywołane przez ogrzewanie bielenie , nadmiar odpadów, uszkodzenia fizyczne, przełowienie i choroby grzybowe i bakteryjne. Rafy zapewniają bufor przed burzami i zasoleniem wód gruntowych oraz zapewniają ochronę dla ryb, głównego źródła białka dla wielu mieszkańców wyspiarskich krajów. Continue reading „Zmiana klimatu i zdrowie ludzkie czesc 4”

Drotrecogin Alfa (aktywowany) dla dorosłych z ciężką sepsą i niskim ryzykiem śmierci cd

Odblokowanie było wymagane, aby umożliwić badaczowi odpowiednie leczenie pacjenta przez wskazany czas trwania terapii (tj. 96 godzin). Pacjenci przypisani do placebo, którzy otrzymali komercyjną DrotAA, byli oceniani w analizach zamiar-potraktować jako członkowie populacji placebo. Ocena pacjentów
Oceniono charakterystykę wyjściową. Wyniki APACHE II oparto na zmiennych ocenianych w 24-godzinnym okresie bezpośrednio przed randomizacją. Continue reading „Drotrecogin Alfa (aktywowany) dla dorosłych z ciężką sepsą i niskim ryzykiem śmierci cd”

Infekcja ptasia A (H5N1) u ludzi ad

Niektóre infekcje mogą być inicjowane za pomocą inokulacji wirusa przez gardło lub przewód pokarmowy. Człowiek-człowiek
Przekładanie wirusa grypy A na człowieka (H5N1) zostało zasugerowane w kilku klasterach domowych16 iw jednym przypadku wyraźnego przeniesienia z matki na dziecko (Tabela 3) .20 Zaangażowany był kontakt intymny bez użycia środków ostrożności i jak dotąd nie zidentyfikowano żadnego przypadku przeniesienia z człowieka na człowieka przez aerozole małocząstkowe. W 1997 r. Przeniesienie z człowieka na człowieka nie nastąpiło najwyraźniej w wyniku kontaktów społecznych, a 8 badań serologicznych u narażonych pracowników służby zdrowia wykazało, że transmisja była nieskuteczna9 (tabela 2). Badania serologiczne w Wietnamie i Tajlandii nie znalazły dowodów na bezobjawowe infekcje między kontaktami (Tabela 2). Continue reading „Infekcja ptasia A (H5N1) u ludzi ad”

Infekcja ptasia A (H5N1) u ludzi ad 9

Transmisja między ludźmi jest obecnie bardzo ograniczona, ale konieczne jest ciągłe monitorowanie w celu zidentyfikowania jakiegokolwiek wzrostu adaptacji wirusów do ludzkich gospodarzy. Ptasia grypa A (H5N1) u ludzi różni się na wiele sposobów od grypy z powodu ludzkich wirusów, w tym dróg przenoszenia, nasilenia klinicznego, patogenezy i być może reakcji na leczenie. Rozpoznanie przypadku jest zakłócone niespecyficznością początkowych objawów choroby, tak że niezbędne są szczegółowe informacje o kontaktach i podróżach oraz wiedza na temat aktywności wirusowej u drobiu. Komercyjne testy szybkiego antygenu są niewrażliwe, a diagnoza potwierdzająca wymaga wyrafinowanego wsparcia laboratoryjnego. W przeciwieństwie do ludzkiej grypy, ptasia grypa A (H5N1) może mieć wyższe miano wirusa w gardle niż w nosie, a zatem analiza wymazów z gardła lub próbek dolnych dróg oddechowych może oferować bardziej czułe sposoby diagnozy. Continue reading „Infekcja ptasia A (H5N1) u ludzi ad 9”